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http://hdl.handle.net/10071/9073
Autoria: | Gabriel, Vitor João Rodrigues de Sousa |
Orientação: | Nunes, Francisco Guilherme Martins, Luís |
Data: | 2009 |
Título próprio: | Diagnóstico pré-natal do síndroma de Down num hospital distrital : Análise comparativa de um simulacro de aplicação de diversas estratégias de detecção |
Referência bibliográfica: | Gabriel, V. J. R. S. (2009). Diagnóstico pré-natal do síndroma de Down num hospital distrital : Análise comparativa de um simulacro de aplicação de diversas estratégias de detecção [Dissertação de mestrado, Iscte - Instituto Universitário de Lisboa]. Repositório do Iscte. http://hdl.handle.net/10071/9073 |
Palavras-chave: | Biochemical screening Down's syndrome Nuchal translucency Ultrasound |
Resumo: | Análise dos resultados que se oteriam através da aplicação de distintas estratégias de
diagnóstico pré-natal para o S.Down, na área de influência de um Hospital Distrital
da zona sul, entre Janeiro de 2000 a Agosto de 2005. Foram estudadas 12.543
mulheres, tendo 2247 (±1/5) efectuado Rastreios Bioquímicos Pré-Natais.
Com os dados obtidos, e arquivados em SPSS, fizeram-se correlações a
partir do número de partos ocorridos na Unidade, com as malformações
detectadas pelo Departamento de Diagnóstico Pré-Natal e as suspeitas
levantadas pelos Laboratórios, que efectuaram diversos tipos de Rastreio
Bioquímico, para o S.Down.
A percentagem crescente de grávidas com mais de 35 anos, e a não
exclusão do Síndroma de Down em mais novas, faz com que seja inaceitável
basear a estratégia de detecção, apenas pelo critério, idade. Pensar que se
pode oferecer a todas as grávidas uma técnica invasiva, é impensável e
levaria a um tal aumento de exames que não haveria capacidade de resposta
especializada humana e/ou laboratorial.
A tentativa de encontrar a melhor associação de marcadores bioquímicos
ecográficos para o Rastreio da Sindroma de Down, era o objectivo.
Pretendia promover institucionalmente estratégias de detecção pré-natal para
o Sindroma de Down, baseado em rastreios populacionais, que pudessem
ser oferecidos a todas as gestantes, em alternativa, ou como complemento às
técnicas invasivas.
As conclusões obtidas, não são idênticas às extrapolações dos trabalhos
conhecidos por Maine - 2003 e (Wald-SURUSS-2003) mas a sua amostra, é
pequena e a metodologia empregue também não foi uniforme. The new reality of a crescent maternity over the 35 years old makes the need of prenatal screening strategies for Down's syndrome. The purpose of this work is to demonstrate that the combination of Ultrasound measurement of nuchal translucency with biochemical markers has a good cost-effectiveness and can be offered to all pregnant women as a non invasive population screening, independently of the age versus invasive techniques. In this work were studied pregnant women (n = 12543) of a periphery hospital, between January 2000 to August 2005, from which 20% of them were submitted to prenatal screening for diagnosis of Down's Syndrome and biochemical markers on first trimester. Using this data and the information from the Pre-natal Screening Department and Laboratories several correlations were made. The results were compared with the multicentric study carried out by Maine et al and by Wald et al and conclusions taken. A good agreement was achieved, which shows that the Ultrasound measurement of nuchal translucency with biochemical markers is the best screening option for Down's Syndrome. |
Designação do grau: | Mestrado em Gestão de Serviços de Saúde |
Arbitragem científica: | Sim |
Acesso: | Acesso Aberto |
Aparece nas coleções: | T&D-DM - Dissertações de mestrado |
Ficheiros deste registo:
Ficheiro | Descrição | Tamanho | Formato | |
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master_vitor_sousa_gabriel.pdf | 1,76 MB | Adobe PDF | Ver/Abrir |
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