Implementação de uma unidade de cuidados paliativos

Abstract

O aumento da esperança média de vida, o aumento da incidência de neoplasias e de outras doenças crónicas não curáveis e uma nova exigência social (melhoria dos cuidados de saúde no final de vida – apoio emocional, promoção de autonomia e morte digna), tornam a prestação de cuidados aos doentes em fase avançada de doença, com sofrimento ou em estado terminal, um dos factores essenciais de qualquer Sistema de Saúde. Sendo necessário reorientar os investimentos na saúde em Portugal e sabendo-se que é cada vez mais nos Hospitais que esses doentes vêm a falecer, é nos Hospitais que urge criar unidades que possibilitem uma prestação de cuidados adequada a este tipo de doentes: as Unidades de Cuidados Paliativos (UCPs). Para além de contribuir para a melhoria da qualidade de vida e para a diminuição do sofrimento (a autonomia e a ausência de dor são actualmente aceites como ganhos em saúde), uma UCP insere-se completamente numa visão moderna de melhoria da eficiência global e de utilização apropriada dos recursos do Sistema Nacional de Saúde. Este projecto, de cariz qualitativo, pretende contribuir para definir estratégias e politicas que garantam a eficiência e a eficácia nas UCPs tendo em conta: a) A sua adequação às necessidades; b) A sua efectividade e eficiência; c) A garantia da equidade e acessibilidade; d) As estruturas e os recursos mínimos de funcionamento; e) A formação da equipa técnica; f) Os critérios de boa prática; g) Os resultados a atingir e atingidos; h) A satisfação de doentes, familiares e profissionais; i) Os mecanismos de avaliação interna e j) Os princípios de gestão organizacional e financeira.

The increased average life expectancy, the increased incidence of cancer and other chronic and incurable diseases and a new social demand (improving health care at the end of the life – emotional support, promotion of autonomy and dignified death), makes provision patient care at an advanced stage of disease with pain or terminally ill one of the key factors of any Health System. Knowing the need to reorient health investments in Portugal and knowing that it is increasingly in hospitals these patients have died, which is in Hospitals urge to create units that enable the provision of appropriate care to this kind of patients: Palliative Care Units (PCUs). Besides contributing to improve the quality of life and to reduce suffering (autonomy and the absence of pain are currently accepted as gains in health), a PCU inserts completely into a modern vision of improving the overall efficiency and utilization appropriate the resources of the National Health System. This project, a qualitative nature, is intended to help develop strategies and policies to ensure efficiency and effectiveness in PCUs, taking into account: a) its suitability needs, b) its effectiveness and efficiency, c) ensuring equity and accessibility d) the structures and minimum operational resources; e) training of technical staff; f) the criteria of good practice; g) the results to be achieved and attained h) the satisfaction of patients, families and professionals; i) the internal assessment mechanisms and j) the principles of organizational and financial management.