Fatores críticos de sucesso para projetos de cuidado centrado no paciente em organizações públicas de saúde na Grande Lisboa

Abstract

O cuidado centrado no paciente (CCP) vem sendo enquadrado como próxima etapa na evolução da prestação de cuidados. Apesar de ser difícil de precisar em que extensão as práticas de CCP são hoje adotadas, os dados apontam no sentido de uma lenta adesão, difícil de crer face aos benefícios que o CCP pode trazer às organizações, aos profissionais e aos pacientes. Apuraramse desafios que podem explicar a paulatina adoção do CCP através de uma revisão da literatura científica dos últimos anos. Complementou-se a revisão com um questionário feito a 52 profissionais de organizações de saúde, no sentido de apurar causalidades e tendências entre fatores exógenos, organizacionais e pessoais que sejam fautores ou impedientes à sua implementação. Concluiu-se que a implementação do CCP é complexa, multidimensional, pode assumir formas nem sempre consensuais e carece de reflexões sobre aspetos que permanecem mal entendidos, assim como de estruturas que a encorajem e facilitem.

Patient-centered care (PCC) has been framed as the next step in the evolution of healthcare provision. Although it is difficult to stipulate the extent to which PCC practices are currently adopted, the data available points towards a slow adoption, which foregoes the benefits that PCC can bring to organizations, professionals and patients alike. Some of the challenges that may explain the slow adoption of PCC were identified through a review of recent scientific literature. The review was complemented with a questionnaire distributed to 52 healthcare professionals, in order to determine causalities and trends between exogenous, organizational and individual dimensions that can constitute barriers or facilitators to the implementation of PCC. It was found that the implementation of the PCC is complex, multidimensional, can take on forms that are not always consensual, and lacks further study on aspects that remain poorly understood, as well as structures that encourage and facilitate it.