DRGs payment reform and cost management: A case study in a public hospital in China

Abstract

This dissertation bases on evidence collected from a Chinese public hospital to analyse the process followed of Diagnosis-Related Groups (DRGs) implementation and the link between DRGs and hospital cost management. Methodologically, this study employs case study approach, aiming to develop an in-depth and rich understandings of DRGs practices and cost management in a specific setting. Multiple sources of evidence were collected by the researcher, allowing him to analyze the process of DRGs case grouping, cost collection and analysis, and of cost control. The case study suggests that implementing DRGs in public hospitals represents an important issue to their sustainable development and that the development of appropriate management and cost accounting systems is key to the DRGs reform that is taking place in China.

Esta dissertação baseia-se em evidência recolhida num hospital público na China para analisar a implementação de Grupos de Diagnóstico Homogeneos (GDH) e a sua ligação com a gestão de custos no hospital. Em termos metodológicos, o estudo adota o método de estudo de caso, com o objetivo de produzir um conhecimento profundo e rico relativo à prática de GDHs e gestão de custos numa organização específica. O pesquisador coletou evidência de fontes múltiplas, permitindo-lhe apresentar e analisar o processo de implementação dos GDHs no hospital, e analisar como a gestão de custos através dos GDHs suporta estratégias de desenvolvimento do hospital. O estudo de caso conduzido sugere que a implementação de GDHs em hospitais públicos é uma questão importante para seu desenvolvimento sustentável, e que a gestão financeira e de custos são a chave para a reforma do sector da saúde em andamento na China.