Haven't we learned anything from HIV, EBOLA, and other pandemics?: the effect of COVID-19 stigma on interpersonal behavior and health practices

Abstract

Este estudo aborda o estigma social em torno das doenças infecciosas e sua relação com COVID19 na população libanesa. Aplicando a conceituação do estigma por Jones e colegas (1984), os participantes avaliaram a identidade de alguém que se recuperou do COVID-19 ao longo de 6 dimensões (ocultação, curso, disruptividade, estética desagradável, origem e perigo). Os escores foram comparados aos agrupamentos (clusters) de estigma propostos por Pachankis et al. (2018). Em seguida, os participantes relataram seu nível de Saúde Fraca, Estigma Percebido, Estigma Sentido, Medo do Estigma, Medo de Infecção e resultados, incluindo Distância Interpessoal-Social (ISD), Conformidade com recomendações de distanciamento social, Testes, Divulgação de Testes e Divulgação de Infecções. A análise de mediação testou o papel do medo na mediação da relação entre o estigma percebido e os resultados comportamentais. Ao comparar as classificações COVID-19 médias da população libanesa com as do estudo de Pachankis et al. (2018), as características de estigma do COVID-19 foram as mais próximas do Grupo 2 - Grupo Ameaçador - que inclui todas as outras doenças infecciosas em seu estudo , como Herpes Genital e HIV. Estigma percebido foi positivamente correlacionado com medo do estigma e distância interpessoal-social. O medo do estigma medeia parcialmente a relação entre o estigma percebido e o ISD. Finalmente, os resultados confirmaram que aqueles que relataram maior estigma sentiram após a recuperação do COVID-19 avaliaram sua saúde significativamente mais baixa do que os participantes que não relataram altos níveis de Sentiu estigma.

This study addresses the social stigma surrounding infectious diseases and its relation to COVID-19 in the Lebanese population. Applying the stigma conceptualization by Jones and colleagues (1984), participants rated the identity of someone who recovered from COVID-19 along 6 dimensions (Concealability, Course, Disruptiveness, Unappealing Aesthetics, Origin, and Peril). The scores were compared to stigma Clusters proposed by Pachankis et al. (2018). Next, participants reported their level of Poor Health, Perceived Stigma, Felt Stigma, Fear of Stigma, Fear of Infection, and outcomes including Interpersonal-Social Distance (ISD), Compliance with social distancing recommendations, Testing, Testing Disclosure, and Infection Disclosure. Mediation analysis tested the role of Fear in mediating the relationship between Perceived Stigma and behavioral outcomes. When comparing the mean COVID-19 ratings from the Lebanese population with those in Pachankis et al.’s (2018) study, COVID-19 stigma characteristics were closest to Cluster 2 – Threatening Cluster– which includes all the other infectious diseases in their study, such as Genital Herpes and HIV. Perceived Stigma was positively correlated with Fear of Stigma and Interpersonal-Social Distance. Fear of Stigma was found to partially mediate the relationship between Perceived Stigma and ISD. Finally, the results confirmed that those who reported higher felt stigma after recovering from COVID-19 rated their health significantly lower than participants who did not report high levels of Felt stigma.