Estudo de caso e análise económica do programa de gestão integrada de riscos psicossociais

Abstract

A tese de mestrado versa uma descrição do programa PROGERPSI (Programa de Gestão Integrada do Risco Psicossocial), da Unidade Local de Saúde do Baixo Alentejo (ULSBA), do ponto de vista de uma inovação de gestão, com um modelo de utilização de recursos internos da instituição, e sob uma sistematização no âmbito do modelo da governança clínica. Pode considerar-se como um programa feito pelos trabalhadores, para os trabalhadores. Para além disso, são analisados indicadores económicos, como os custos do programa, bem como dados sociodemográficos e ocupacionais relativos aos funcionários que frequentaram as várias vertentes do programa; e uma avaliação da disponibilidade para pagar (willingness to pay), para realizar uma análise económica do mesmo, usando várias metodologias, incluindo a valorização contingente, o que permitiu realizar inferências relativamente ao funcionamento de programas semelhantes noutras instituições de saúde. Os resultados mostraram que o programa PROGERPSI demonstrou ser vantajoso em termos de análise custo-benefício, por várias métricas, e em linha com os melhores comparadores internacionais, de tamanho semelhante, com retorno do investimento num intervalo entre 1.38-7.31, devendo claramente ser um programa que deverá manter-se e ser encorajado pela gestão superior e intermédia da instituição, bem como pelos seus trabalhadores.

This master's thesis is a description of the PROGERPSI (Programa de Gestão Integrada do Risco Psicossocial), which aims to manage professional psychosocial risk, from the point of view of a management innovation, that involves the use of the institution's internal resources, under a systematization within the scope of the clinical governance model. It is a program by the workers, for the workers. In addition, economic indicators such as the costs of the programme are analysed, as well as socio-demographic and occupational data relating to the workers of the institution (Unidade Local de Saúde do Baixo Alentejo, a cluster of a hospital and several primary healthcare clinics), who have attended the various sub-programmes, are analysed, in order to carry out an economic analysis, using the contingent valuation methodology, among other techniques, as an assessment of the willingness to pay for the program and other economic benefits. This allowed inferences to be made regarding the functioning of similar programs in other health institutions in Portugal. The PROGERPSI was shown to be cost-effective, by several metrics and in line with the best international benchmarks, with an interval of return-on-investment between 1.38 – 7.31, showing it to be, clearly, a program to be maintained and supported by the top and middle management, as well as the workers of the institution.