Impact of vaccine quality monitoring and management on vaccination improvement

Abstract

Vaccination has been vital to China’s public health since 1950 and reaffirmed as a priority in 2019. Despite progress, service quality varies, and no cohesive evaluation system exists. This study aims to develop and assess a quality monitoring system for vaccination clinics. A mixed-methods approach combined bibliometric analysis, interviews, and the Delphi and Analytic Hierarchy Process (AHP) methods to build the indicator system. Fifty clinics across four provinces were assessed using descriptive statistics. An intervention study in Heilongjiang Province randomly divided 20 clinics into intervention and control groups, using a quasi-experimental design. Data were collected via surveys, observations, and archival analysis, with t-tests and variance analysis for evaluation. The system included four domains - professional services, personnel management, social services, and information management - with 61 indicators. The average management score was 6.12 (9-point scale), with information management scoring lowest. Interventions significantly improved vaccination rates, adverse reaction rates, complaints, satisfaction, and public awareness. 85% of personnel found training valuable, and 89% reported improved standardization and motivation. The system provides a structured framework for clinic management, with recommendations to strengthen systems, enhance training, improve information management, raise public awareness, and foster inter-departmental collaboration.

A vacinação tem sido essencial para a saúde pública na China desde 1950, sendo reafirmada como prioridade nacional em 2019. Apesar dos avanços, a qualidade dos serviços varia e não existe um sistema de avaliação coeso. Este estudo visa desenvolver e avaliar um sistema de monitorização da qualidade para clínicas de vacinação. Foi adotada uma abordagem metodológica mista, que combinou uma análise bibliométrica, entrevistas e os métodos Delphi e "Analytic Hierarchy Process" (AHP) para construir um sistema de indicadores. Cinquenta clínicas de quatro províncias chinesas foram avaliadas através de estatísticas descritivas. Um estudo de intervenção na província de Heilongjiang dividiu aleatoriamente 20 clínicas em grupos de intervenção e controlo, utilizando um desenho quase-experimental. Os dados foram recolhidos por meio de inquéritos, observações no local e análise documental, sendo analisados com testes t e análise de variância. O sistema inclui quatro domínios - serviços profissionais, gestão de pessoal, serviços sociais e gestão da informação - com 61 indicadores. A pontuação média de gestão foi de 6.12 (escala de 9 pontos), com a gestão da informação a apresentar a pontuação mais baixa. As intervenções melhoraram significativamente as taxas de vacinação, reações adversas, reclamações, satisfação e sensibilização pública. 85% do pessoal considerou a formação valiosa e 89% relataram maior padronização e motivação no trabalho. O sistema oferece um sistema estruturado para a gestão das clínicas, com recomendações para fortalecer os sistemas, aprimorar a formação, melhorar a gestão da informação, aumentar a sensibilização pública e promover a colaboração interdepartamental no contexto do presente estudo.