The correlation of patient safety culture and patient-centeredness self-efficacy of physicians' patient safety behavior

Abstract

This study aims to explore the factors influencing safety behavior in medical practice, from the perspectives of patient safety culture and patient-centeredness self-efficacy. Based on social cognitive theory and person-situation interaction theory, a research model is developed to investigate the impact of patient safety culture and patient-centeredness self-efficacy on patient safety behaviors, as well as the relationship among the three. The study collected 635 valid samples from 13 large tertiary hospitals in eastern, central, and western China through a questionnaire survey and empirically tested the research model and hypotheses. Our research results indicated that physicians in large tertiary hospitals in China achieved good scores in terms of patient safety culture, patient-centeredness self-efficacy, and the overall assessment of patient safety behavior. However, there were differences across various dimensions. The three variables related to patient safety were influenced by demographic characteristics, occupational characteristics, and geographical characteristics. Moreover, our research found a significant positive relationship between the overall scores of the three variables: patient safety culture, patient-centeredness self-efficacy, and patient safety behavior. Furthermore, we identified two paths in the impact of patient safety culture and patient-centeredness self-efficacy on physicians' patient safety behavior: 1) the direct causal relationship of "patient safety culture patient safety behavior"; and 2) the indirect relationship through the mediator patient-centeredness self-efficacy, that is, "patient safety culture patient-centeredness self-efficacy patient safety behavior". This study not only broadens the theoretical perspective of research on patient safety but also provides empirical evidence for healthcare managers on how to improve organizational patient safety culture, patient-centeredness self-efficacy, and clinical effectiveness. It offers strategic recommendations and a theoretical foundation for the continued development of research related to patient safety and the reduction of adverse medical events.

O objetivo deste estudo é explorar os fatores que influenciam o comportamento de segurança na prática médica, a partir das perspetivas da cultura de segurança do doente e da autoeficácia "centrada no doente". Com base na teoria da cognição social e a teoria da interação social, foi estabelecido um modelo de investigação para explorar o impacto da cultura de segurança do doente e da autoeficácia "centrada no doente" no comportamento de segurança do doente, bem como a relação entre os três. O estudo recolheu 635 questionários válidos de 13 grandes hospitais terciários do Leste, Centro e Oeste da China e testou empiricamente o modelo e as hipóteses de investigação. Os resultados da nossa investigação indicam que os médicos dos grandes hospitais terciários na China alcançaram boas pontuações no que respeita à cultura de segurança do doente, na autoeficácia “centrada no doente” e na avaliação global do comportamento de segurança do doente. No entanto, existem diferenças em várias dimensões. As características demográficas, as características ocupacionais e as características geográficas, têm um impacto nas três variáveis relacionadas com a segurança do doente. Além disso, a nossa investigação revelou uma correlação positiva significativa entre as pontuações globais das três variáveis: cultura de segurança do doente, autoeficácia "centrada no doente" e comportamento de segurança do doente. Adicionalmente, identificámos dois percursos no impacto da cultura de segurança do doente e da autoeficácia "centrada no doente" no comportamento médico de segurança do doente: 1) a relação causal direta "cultura de segurança do doente - comportamento de segurança do doente" e 2) a relação indireta mediada pela autoeficácia "centrada no doente", nomeadamente, "cultura de segurança do doente - autoeficácia centrada no doente - comportamento de segurança do doente". Este estudo não só amplia a perspetiva teórica da investigação sobre a segurança do doente entre, como também fornece evidências empíricas para os gestores de saúde sobre como melhorar a cultura organizacional de segurança do doente, a autoeficácia "centrada no doente" e a eficácia clínica. Fornece recomendações estratégicas e uma base teórica para o desenvolvimento contínuo de investigação relacionada com a segurança do doente, bem como a redução de eventos médicos adversos.