The professionalization dilemma of hospital management personnel: A study of Guangzhou public hospitals

Abstract

At present, public hospitals in China have entered the stage of constructing a modern hospital management system. However, the progress of professionalization among hospital management personnel in China has been extremely slow, which has greatly hindered the construction of modern hospital management systems and the high-quality development of hospitals. Under this background situation, it is necessary to make the professionalization of public hospital management personnel a research priority, and recommendations should be proposed to promote the professionalization process of public hospital management personnel in China. For this purpose, this study employed a literature review and the Delphi expert consultation method to determine the core elements of professionalization for hospital management personnel. It constructed an evaluation index system for the professionalization of hospital management personnel, consisting of 4 primary indicators and 18 secondary indicators. Based on this index system, surveys were conducted using questionnaires on 790 hospital management personnel in pilot hospitals of the modern hospital management system in Guangzhou, as well as 23 hospitals. In addition, interviews were conducted with 17 hospital leaders. The research materials were comprehensively analyzed using descriptive analysis, chi-square tests, and NVivo 14 software to understand the current status of professionalization among hospital management personnel in Guangzhou and to identify existing issues. Finally, the study constructs a path model for the professionalization reform of Chinese hospital managers under the modern hospital management system, and puts forward targeted suggestions for promoting the professionalization of Chinese public hospital managers from five levels: government, hospitals, universities, industry associations and individuals.

Os hospitais públicos chineses estão na fase de construção de um sistema moderno de gestão hospitalar. Contudo, o progresso na profissionalização dos gestores hospitalares tem sido extremamente lento, o que atrapalhou muito a construção do sistema moderno de gestão hospitalar e o desenvolvimento de hospitais de alta qualidade. Tendo em consideração a situação descrita anteriormente, torna-se necessário prioritizar a pesquisa sobre a profissionalização dos gestores hospitalares e propor recomendações para promover o processo de profissionalização dos mesmos. Este estudo utiliza os métodos revisão de literatura e o Delphi para isolar os elementos centrais da profissionalização dos gestores hospitalares. Construimos um sistema de índices de avaliação para a profissionalização dos gestores hospitalares, com quatro indicadores primários e 18 indicadores secundários. Tendo por base este sistema de índices, conduzimos um questionário que obteve a resposta de 790 gestores hospitalares, que trabalham em hospitais piloto do sistema hospitalar moderno de Guangzhou, assim como a resposta de 23 hospitais. Entrevistamos, também, 17 líderes hospitalares. Para compreendermos a situação da profissionalização dos gestores hospitalares em Guangzhou e identificar problemas existentes analisamos os resultados utilizando estatística descritiva e o software NVivo 14. Com base na análise dos resultados, fizemos recomendações direcionadas para avançar com a profissionalização dos gestores hospitalares na China. Finalmente o estudo constrói um modelo de trajetória para a reforma da profissionalização dos gestores hospitalares chineses no âmbito do sistema hospitalar moderno e apresenta sugestões direcionadas para a promover a profissionalização dos gestores de hospitais públicos chineses a partir de cinco perspetivas: governo, hospitais, universidades, associações do setor e indivíduos.