As mudanças organizacionais no período pós-COVID-19: Um estudo de caso num ACES

Abstract

Esta dissertação de mestrado analisa as mudanças organizacionais ocorridas no período pós-COVID-19 num Agrupamento de Centros de Saúde (ACES). Para tal, foi utilizada a metodologia de estudo de caso para investigar a adaptação do ACES após a pandemia, por forma a enfrentar a complexidade e os novos desafios na saúde da população. Foram utilizadas três fontes de evidência: entrevistas a profissionais de topo da organização, documentação e registos em arquivo. O estudo baseia-se em diversas teorias, nomeadamente, Organizações Altamente Fiáveis, liderança da complexidade, mudanças organizacionais e aprendizagem organizacional. As Organizações Altamente Fiáveis são capazes de evitar catástrofes apesar do elevado risco e complexidade, baseando-se em diversos princípios, como a sensibilidade às operações e o compromisso com a resiliência. A liderança da complexidade capacita pessoas e organizações para a adaptabilidade. A mudança organizacional é considerada uma condição facilitadora para a aprendizagem organizacional, que, por sua vez, capacita as organizações para uma melhor adaptação ao meio envolvente. A análise revela que, durante a pandemia, o ACES demonstrou flexibilidade e capacidade de auto-organização, implementando mudanças de forma gradual e contínua, utilizando os recursos digitais para melhorar a comunicação. No entanto, no período pós-pandémico, a organização voltou ao estado pré-pandémico, não tendo aproveitado a oportunidade para implementar mudanças mais profundas e sustentáveis conforme preconizado pela teoria da liderança da complexidade. Este trabalho é dividido em quatro capítulos, inicia-se com uma revisão da literatura, seguido pela caracterização do método de investigação, apresentação e discussão dos resultados, limitações do estudo e sugestões para futuras pesquisas.

This Master's thesis analyses the organisational changes that have taken place in a group of health centres (ACES) in the post-COVID-19 period. To this end, the case study methodology was used to examine the adaptation of ACES after the pandemic to the complexity and new challenges of public health. Three sources of evidence were used: interviews with the organisation's top professionals, documentation and archival records. The study is based on several theories: Highly Reliable Organisations (HROs), complexity leadership, organisational change and organisational learning. HROs can avoid disasters despite high risk and complexity, based on principles such as operational sensitivity and commitment to resilience. Complexity leadership enables people and organisations to adapt. Organisational change is seen as facilitating organisational learning, which in turn enables organisations to better adapt to the environment. The analysis shows that during the pandemic, ACES demonstrated flexibility and the ability to self-organise, implementing changes gradually and continuously, and using digital resources to improve communication. However, in the post-pandemic period, the organisation reverted to its pre-pandemic state, failing to seize the opportunity to implement deeper and more sustainable changes as advocated by complexity leadership theory. This thesis is divided into four chapters, beginning with a review of the literature, followed by a characterisation of the research method, a presentation and discussion of the findings, limitations of the study and suggestions for future research.