Sistemas de saúde: Estudo comparativo entre Portugal e Espanha

Abstract

Num momento em que cada vez mais pessoas se preocupam com temas relacionados com a saúde, e que os gastos com a saúde são cada vez maiores, tanto para as pessoas como para os governos, é importante apostar na melhoria continua dos sistemas de saúde. Deste modo, o propósito desta dissertação é comparar os sistemas de saúde de Portugal e Espanha, assim como perceber de que forma os dois países em questão podem melhorar os seus sistemas de saúde. Para isso, será utilizada a framework de Avedis Donabedian que permitirá caracterizar os dois sistemas de saúde. Desta forma, os dois sistemas serão caracterizados tendo em conta três categorias: Estrutura, Processos e Resultados. Esta caracterização será feita tendo por base vá-rios indicadores que serão definidos para cada categoria. Após a caracterização dos sistemas de saúde Portugal e Espanha será então feita uma análise comparativa que permitirá identificar semelhanças e diferenças entre os dois sistemas. Assim, será possível identificar pontos de me-lhoria para os dois países em análise, permitindo uma melhoria dos cuidados de saúde. Os sistemas de saúde de Portugal e Espanha apresentam semelhanças, nomeadamente na organização do sistema de saúde e no modelo de financiamento, assim como se verificam várias tendências semelhantes, como um aumento da despesa corrente per capita em saúde, aumento do número de médicos e enfermeiros, um aumento do número cirurgias e consultas, e na dimi-nuição do número de mortes de algumas causas especificas. No entanto, também se verificam algumas diferenças, nomeadamente na descentralização dos poderes ao nível regional, sendo que Espanha aposta mais na descentralização do que Portugal, assim como no papel dos cuida-dos primários no sistema de saúde, sendo que em Espanha os mesmos têm um papel fundamen-tal no sistema de saúde. Outra diferença identificada com este trabalho é o facto de Espanha apostar mais na implementação e utilização de sistemas de informação do que Portugal. Apesar de nenhum dos países estar melhor em todas as áreas, havendo sempre espaço para melhorias nos dois países, Portugal deve ter em conta algumas das políticas de saúde e métodos usados por Espanha de modo a alcançar resultados melhores e ser mais eficiente.

In a time in which more people are concerned about health-related issues, as well as health costs are increasing, for people and for governments, it is important to invest in the continuous improvement of healthcare systems. Therefore, the present dissertation aims to compare the healthcare systems of Portugal and Spain, as well as understand how the two countries can improve their healthcare systems. Thus, the framework of Avedis Donabedian will be used, which will allow the characterization of the two healthcare systems. Therefore, the two healthcare systems will be characterized in three categories: Structure, Process, Outcomes. This characterization will be based on several indicators that will be defined for each category. After the characterization of the healthcare systems of Portugal and Spain, a comparative analysis will be made allowing the identification of similarities and differences. Therefore, it will be possible to identify points of improvement for the two countries, allowing the improvement of healthcare. The healthcare systems of Portugal and Spain have similarities, such as in the organization of the healthcare system and the financing model, as well in several trends, such as an increase in current health expenditure per capita, an increase in the number of doctors and nurses, a decrease in the number of surgeries and consultations, and a decrease in the number of deaths for specifics causes. However, there are some differences too, namely in the decentralization of powers in the regional level, where we can see that Spain invests more in the decentralization than Portugal, as well the role of primary care in the healthcare system, where we can see that the primary care as a much more important role in Spain than in Portugal. Another difference that can be identified in this work is the fact that Spain invests more in information systems than Portugal. However, none of the countries are the best in every area, which means there is space for improvement in every country, Portugal should use some of the methods of the Spain healthcare system to achieve better outcomes and be more efficient.