Attribution model of job burnout and job engagement of medical staff in tertiary public hospitals in Guizhou province: From the perspective of job demands resources theory

Abstract

Burnout of medical staff is a common problem in the field of health care. At present, there is no complete attribution model for job burnout and job engagement among medical staff in tertiary public hospitals in China, and the influence of culture-related factors on job burnout and job engagement has been ignored to a certain extent. Based on the job demand-resource (JD-R) theory and quantitative research method, this research conducted a sampling survey on 1653 medical staff from 14 tertiary public hospitals in Guizhou Province, and built an attribution model for job burnout and job engagement of medical staff in tertiary public hospitals. The latent variable structural equation model was established by M plus, and the following conclusions were obtained: (1) Job demands had a significant positive impact on job burnout and a significant negative impact on job engagement; (2) Job resources have a significant positive impact on job engagement and a significant negative impact on job burnout; (3) Job engagement has a significant negative impact on job burnout; (4) Job engagement has a mediating effect between job resources and job burnout, and job engagement has a mediating effect between job demands and job burnout; (5) Confucian coping has a significant positive moderating effect on the relationship between job resources and job engagement, and Confucian coping has a significant negative moderating effect on the relationship between job demands and job burnout. The relevant research conclusions have important theoretical value for guiding the management practice of public hospitals.

O problema da exaustão (burnout) entre o pessoal médico é omnipresente, em especial no que se refere a hospitais públicos de primeira linha. Contudo, na China, não existe ainda um modelo completo que integre a exaustão e o compromisso para com o trabalho neste tipo de hospitais, nem que considere a influência de fatores culturais nestas variáveis. Esta tese procura responder a esta lacuna. Com base no modelo de exigências e recursos laborais (JD-R job demand-resource) foi realizado um inquérito a 1653 médicos de 14 hospitais públicos na província de Guizhou cujos resultados possibilitaram a construção de um modelo representativo do problema nestes hospitais. Para o grupo estudado, foi clarificada a relação entre as exigências e os recursos laborais, bem como a exaustão e o compromisso para com o trabalho. Estudou-se ainda o papel do Confucionismo na forma de lidar com o problema no contexto da cultura chinesa. O modelo de equações estruturais foi desenvolvido através do Mplus tendo-se obtido as seguintes conclusões: (1) as exigências laborais, designadamente a sobrecarga de trabalho, o conflito casa-trabalho, pressão para a realização de investigação, perceção pública de divergências, e violência no local de trabalho têm um significativo impacto positivo na exaustão laboral e negativo no compromisso para com o trabalho; (2) as exigências laborais, que incluem oportunidades de carreira apercebidas, adequação da pessoa à tarefa, perceção do estatuto organizacional, relações interpessoais e justiça organizacional, têm um impacto positivo significativo no compromisso para com o trabalho e negativo na exaustão laboral; (3) o compromisso para com o trabalho tem um impacto negativo significativo na exaustão laboral; (4) o compromisso para com o trabalho exerce ainda um efeito moderador quer entre os recursos e as exigências laborais e a exaustão; (5) o papel do Confucionismo tem um significativo efeito moderador positivo na relação entre recursos laborais e compromisso para com o trabalho mas negativo na relação entre exigências laborais e exaustão. Estas conclusões trazem uma fundamentação teórica importante que podem ajudar a melhorar a prática da gestão dos hospitais públicos na China.