Projeto de formação para o tratamento de úlceras de perna: Enfermeiros e pacientes

Abstract

O tratamento dos pacientes com úlcera de perna, de etiologia venosa/mista acarreta fortes perdas económicas para os serviços de saúde e para a sua qualidade de vida. O tratamento essencial é a terapia compressiva dirigida à causa da doença, cuja adesão é potenciada: i) pelo conhecimento do paciente/família sobre a patologia e os fatores de riscos associados; ii) pela promoção de hábitos de vida saudáveis; e iii) pelo empoderamento e pelo autocuidado, através da adesão ao plano terapêutico estabelecido em parceria com o paciente/família. Sendo uma problemática amplamente estudada, a evidência salienta a subutilização da terapia compressiva, inviabilizando um adequado período de cicatrização e condicionando um aumento dos custos associados. Neste contexto, o objetivo geral deste projeto é otimizar os cuidados de enfermagem de forma a reduzir para 12 e 18 semanas o tempo de tratamento dos pacientes com úlceras de perna venosas e mistas, respetivamente, num atendimento de enfermagem de cirurgia vascular de um centro ambulatório. A metodologia utilizada teve uma abordagem qualitativa, com recurso a entrevistas semiestruturadas a peritos e à observação direta do serviço, cujos dados foram tratados através da análise de conteúdo, recorrendo-se à metodologia PDCA e à metodologia 5W2H. Para o efeito, propôs-se um plano de formação à equipa de enfermagem e um plano de ensino ao paciente, direcionado ao seu plano terapêutico.

The treatment of patients with leg ulcers of venous/mixed etiology entails heavy economic losses for health services, and for your quality of life. The essential treatment is compression therapy aimed at the cause of the disease, whose adherence is enhanced: i) by the client's/family's knowledge of the pathology and associated risk factors; ii) by promoting healthy lifestyle habits; and iii) for empowerment and self-care, through adherence to the therapeutic plan established in partnership with the client/family. As this is a widely studied issue, the evidence highlights the underutilization of compression therapy, preventing an adequate healing period and leading to an increase in associated costs. In this context, the overall aim of this project is to optimize nursing care to reduce to 12 and 18 weeks the treatment time for patients with venous leg ulcers and mixed, respectively, in a vascular surgery nursing care at an outpatient center of a hospital. The methodology used had a qualitative approach, using semi-structured interviews with experts and direct observation of the service, whose data was processed through content analysis, using the PDCA methodology and the 5W2H methodology. To this end, an education plan was proposed for the nursing team and a teaching plan for the patient, aimed at their therapeutic plan.