Reconhecer a avaliar a dor crónica em pessoas idosas institucionalizadas: Perspetivas de cuidadores/as formais em Portugal

Abstract

A experiência de dor crónica (DC) é multidimensional, complexa e subjetiva. Além disso, frequentemente não é identificada nem tratada devidamente em pessoas idosas institucionalizadas. Este estudo pretende explorar as experiências reconhecimento e avaliação da dor por parte de cuidadores formais de pessoas idosas com DC. Especificamente, pretende-se identificar barreiras e facilitadores ao reconhecimento e à avaliação da DC neste contexto. Para tal, realizaram-se sete grupos focais, em formato online, a 37 participantes (75,6% mulheres) entre os 25 e os 56 de idade (M=37.27; DP=8.12), de diferentes categorias profissionais - ajudantes de ação direta, fisioterapeutas, enfermeiros/as, psicólogos/as, técnicos/as de serviço social e diretores/as de estruturas residenciais para pessoas idosas (ERPI). Os dados foram analisados através de análise temática, com o software NVivo. Os resultados foram distribuídos por dois temas, de acordo com os objetivos do presente estudo: 1) Estratégias e facilitadores ao reconhecimento e avaliação da DC; 2) Barreiras ao reconhecimento e avaliação da DC. Discute-se os resultados à luz da relação entre as interações sociais entre cuidador/a e residente e os processos de reconhecimento/avaliação da DC. Ainda, sistematizam-se barreiras e facilitadores identificados ao nível do/a residente, cuidador/a e da organização. Este é um estudo pioneiro em Portugal que representa um contributo para a melhoria da prestação de cuidados a pessoas idosas institucionalizadas com DC.

Chronic pain (CP) is multidimensional, complex, and subjective experience. In addition, often it is not properly identified or treated in older adults in long-term care. This study aims to explore the experiences of formal caregivers of recognizing and evaluating CP in older adults. Specifically, we intend to identify barriers and facilitators to the recognition and assessment of CP. To this end, seven focus groups were carried out, in an online format, with 37 participants (75.6% women) between the ages of 25 and 56 (M=37.27; SD=8.12), from different professional groups - personal care assistants, physiotherapists, nurses, psychologists, social workers and managers of long-term care facilities. The data obtained were analyzed through thematic analysis, with the NVivo software. The results were divided into two themes, according to the objectives of the present study: 1) Strategies and facilitators for the recognition and evaluation of CP; 2) Barriers to CP recognition and assessment. The results are discussed considering the link between caregiver-resident interactions and the processes of recognition/assessment of CP. Also, barriers and facilitators are identified at the level of the resident, caregiver and the organization are systematized. This is a pioneering study in Portugal that represents a contribution to the improvement of care delivery to older adults suffering from CP in long-term care facilities.