The impact of the medical treatment combination model on stakeholders and patient flow in a Chinese county

Abstract

Background and purpose Since China's reform and opening up, people’s demands for health service have increased, and requirements for healthcare service are higher with the rapid development of society and economy. Based on the reality of a county in China, the new operation and management model of medical reform the Medical Treatment Combination Model is established and implemented. This model integrates the medical resources in the county, reform the payment method of medical insurance, shift the management of medical institutions to profit seeking, and realize the united pursuit of medical institutions, doctors and patients, thus achieving the goal of safeguarding the health of the county's residents. Data source and research method Data source: this thesis used data from interviews to the stakeholders, statistics from health department and healthcare security department of Dancheng (DC) county, Henan province (HN) in China; annual reports, statistical reports, data from the Ministry of Health and other national authorities; documents from the State Council, the Ministry of Health, the Healthcare Security Administration and other relevant authorities of China. Research method: Through the content analysis of the interviews and statistic analysis of the data, the impact of the Medical Treatment Combination Model , or the new operation model featuring "the integration of county and township medical institutions into medical group operation (MHG) + integrated medical insurance package payment (IBPMI)", namely, th e MHG+IBPMI model (MHG+IBPMI) on the stakeholders and flow of patients in a county level region is observed, to provide reference for China's regional medical reform. Conclusion The establishment and implementation of the new operation and management mode in a county of China, namely the Medical Treatment Combination Mode (MHG+IBPMI), effectively shifts hospital's original operation direction of profit seeking, and realizes orderly patient flow so that medical resources and hierarchical medical treatment can be achieved. Thus, it improves the utilization rate of medical resources in township healthcare centers, while reducing hospital s medical expenditure, patients’ medical expenses and the risk of overspending medical insurance funds . Overall, it improves the accessibility of county medical services and promotes healthy development.

Contexto Desde a reforma e abertura da China, a procura por serviços de saúde aumentou e os requisitos de serviços de saúde são maiores com o rápido desenvolvimento da sociedade e da economia. Com base na realidade de uma região da China, o novo modelo de gestão do sector da saúde o Modelo de Combinação de Tratamento Médico é definido e implementado. Este modelo integra os recursos médicos da regiã o, reforma o método de pagamento do seguro médico, muda o funcionamento das instituições médicas com fins lucrativos e integra instituições médicas, médicos e pacientes, alcançando assim o objetivo de salvaguardar a saúde dos residentes da região. Fonte dos dados e método de pesquisa Fonte dos dados: Esta tese usou dados obtidos de entrevistas feitas aos stakeholders, estatísticas do departamento de saúde e departamento de segurança de saúde da região de DC, província de Henan (HN) na China; dados de relatórios anuais, relatórios estatísticos, dados internos do Ministério da Saúde e outras autoridades nacionais; documentos do Conselho de Estado, do Ministério da Saúde, da Administração da Segurança da saúde, e de outras autoridades relevantes da China. Método de pesquisa: Através da análise do conteúdo das entrevistas, da análise estatística dos dados, o impacto do Modelo de Combinação de Tratamento Médico ou O Novo Modelo de Gestão que caracteriza "a integração de instituições médicas da região e municípios na gestão do grupo médico (MHG) + pagamento de pacote de seguro médico integrado (IBPMI)", ou seja, o modelo MHG + IBPMI (MHG + IBPMI) sobre as partes interessadas e o fluxo de pacientes na região é analisado, para sugerir políticas para a reforma mé dica regional da China. Conclusão A implementação do novo modo de gestão do sector da saúde numa região da China, ou seja, o Modo de Combinação de Tratamento Médico (MHG + IBPMI), altera a gestão hospitalar com objetivos de lucro e consegue um fluxo ordena do de pacientes, de modo a que os recursos médicos e o tratamento médico hierárquico sejam alcançados. A taxa de utilização de recursos médicos em centros de saúde municipais melhora e as despesas médicas do hospital reduzem. As despesas médicas dos pacienhospital reduzem. As despesas médicas dos pacientes e o risco de gastos excessivos com fundos de seguro médico também se reduzem. No geral, o novo modelo melhora a fundos de seguro médico também se reduzem. No geral, o novo modelo melhora a acessibilidade aos serviços médicos na região acessibilidade aos serviços médicos na região.