Estudo das propriedades psicométricas do UCLA PTSD Reaction Index for DSM-5 – versão para pais/cuidadores

Abstract

A Perturbação de Stress Pós-Traumático (PSPT) é um problema de saúde mental associado à exposição a eventos traumáticos, que causa sofrimento e prejuízos no funcionamento adaptado. Apesar disto, permanecem escassos os instrumentos de avaliação dos sintomas de PSPT em crianças, devidamente validados para a população portuguesa. Este estudo visou adaptar e analisar as qualidades psicométricas do PSPT-RI-5-caregivers (Steinberg & Pynoos, 2017), um instrumento de hetero-relato dirigido à avaliação e diagnóstico da PSPT em crianças e adolescentes. A amostra incluiu 457 crianças e adolescentes entre 7 e 17 anos de idade, expostos a pelo menos um evento potencialmente traumático, e seus cuidadores primários. Os cuidadores preencheram o Perfil de Historial Traumático (Pynoos & Steinberg, 2002), para identificação dos eventos potencialmente traumáticos, e o PSPT-RI-5-caregivers que permite obter quatro escalas correspondentes às categorias de sintomas descritos no DSM-5, uma escala de sintomas dissociativos e a escala total. Os cuidadores completaram a versão portuguesa do Questionário de Capacidades e Dificuldades (Fleitlich et al., 2005; Goodman, 2005) para avaliação dos problemas de internalização e externalização. A exposição a múltiplos eventos traumáticos emergiu como um preditor significativo das diferentes subescalas do PTSD-RI-5-caregivers. Adicionalmente, foram observadas associações significativas entre a escala total do PTSD-RI-5-caregivers e os problemas de internalização e externalização. O PTSD-RI-5-caregivers apresentou valores de consistência interna adequados para a escala total. A estrutura de quatro fatores do PTSD-RI-5-caregivers foi suportada por uma análise fatorial confirmatória. Estes resultados apoiam a utilidade do PSPT-RI-5-caregivers para a avaliação dos sintomas de PSPT em crianças e adolescentes.

Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) is a mental health problem associated with exposure to traumatic events which causes suffering and impairments in adaptive functioning. Nevertheless, instruments for assessing PTSD symptoms in children, validated for the Portuguese population, remain scarce. The present study aimed to adapt and analyze the psychometric qualities of PSPT-RI-5-caregivers (Steinberg & Pynoos, 2017), a hetero-report instrument to the assessment and diagnosis of PTSD in children and adolescents. The sample included 457 children and adolescents between 7 and 17 years of age, exposed to at least one potentially traumatic event, and their primary caregivers. Caregivers were asked to complete the Traumatic History Profile (Pynoos & Steinberg, 2002), in order to identify the adverse experiences to which children were exposed, and the PSPT-RI-5-caregivers that allows four subscales corresponding to the categories of symptoms described in the DSM-5, a subscale of dissociative symptoms and the total scale. The caregivers completed the Portuguese version of the Strengths and Difficulties Questionnaire (Fleitlich et al., 2005; Goodman, 2005) for the assessment of internalizing and externalizing problems. Exposure to multiple traumatic events emerged as a significant predictor of the different subscales of the PTSD-RI-5-caregivers. Additionally, significant associations were observed between the PTSD-RI-5-caregivers total scale and internalizing and externalizing problems. Overall, the PTSD-RI-5-caregivers total scale showed adequate internal consistency values. The four-factor structure of the PTSD-RI-5-caregivers was supported by confirmatory factor analysis. The results support the use of the PTSD-RI-5-caregiver to assess PTSD symptoms in children and adolescents.