Building a tiered rehabilitation system: the case of Yunnan Province

Abstract

Research purposes: The hierarchical rehabilitation system model of Yunnan Province is built to provide a reference for the establishment of a standardized three-level rehabilitation system so as to meet the patient demands for different functional rehabilitation at different stages during the whole treatment. Research methods: 1. The General System Theory model is adopted as a guidance for the organizational structure construction of the hierarchical rehabilitation system model in rehabilitation centers, rehabilitation sub-centers, and rehabilitation stations in Yunnan Province. Standardized hierarchical rehabilitation hardware construction for these rehabilitation institutions of different levels helps form an exemplary structural model of a three-level standardized rehabilitation system. 2. The Learning Cycle Theory model is adopted as a guidance for the unified standardized training for patient rehabilitation management in the exemplary rehabilitation institutions of the three-level system. The researchers regularly guide, supervise, and summarize the standard implementation situations of patient rehabilitation management in these institutions and assess the operational quality and management efficiency of the hierarchical rehabilitation system model in Yunnan Province, finally forming the exemplary and standardized three-level rehabilitation system model. 3. The researchers analyze the operating parameters of the medical institutions at all levels in the three-level standardization rehabilitation system and evaluate the structural process and operational efficiency of the three-level standardized rehabilitation system model based on the analysis results.

O modelo do sistema de reabilitação hierárquico da Província Yunnanfoi concebido comoumreferencial para a implementação de um sistema de reabilitação estruturado em três níveis, de modo a responder às necessidades dos doentes nas diferentes fases da sua reabilitação funcional. Como guias metodológicos foram adotadosa Teoria Geral dos Sistemas e o LearningCycleTheory, entre outros contributos teóricos considerados relevantes. Os investigadores participantes supervisionaram a operacionalização do sistema e avaliaram as instituições de cada um dos três níveis, quanto àestrutura, ao processo e à eficiência operacional. Quanto aos resultados houve uma clara perceção dos ganhos obtidos em várias dimensões. Pelo lado das instituições governamentais, pela redução dos recursos utilizados e pela maior mobilização e empenhamento dos profissionais e por parte dos doentes, pela maior rapidez de resposta às suas necessidades e a uma redução do tempo da sua reintegração no mercado de trabalho. A reputação deste sistema implicoutambém ganhos significativos nas receitas obtidas, que aumentaram em mais de 10% em dois anos, tendo mesmo algumas serviços atingido incrementos de 89,6%. A mudança de cultura organizacional das instituições envolvidas,no sentido da inovação e da proatividadeé também um facto a reter com particular relevância. Como conclusão, poderemos referir que este modelorespondeu as expectativas de todos os stakeholders, desde o governo, aos doentes e ao público em geral, bem assim como às das instituições de saúde implicadas e os seus profissionais. Deste modo, este modelo pode fornecer contributos sustentados de aprendizagem para a conceção e implementação de sistemas de reabilitação regional de um modo rápido e estruturado.