Contributos para uma abordagem baseada em serviços na integração dos sistemas de informação do Serviço Regional de Saúde dos Açores

Abstract

A Região Autónoma dos Açores é uma região ultraperiférica da União Europeia constituída por nove ilhas no Atlântico Norte. Possui um sistema regional de saúde regulado e financiado integralmente pelo Governo dos Açores. A sua diversidade na dimensão física e demográfica, bem como a sua heterogeneidade socioeconómica, leva a uma acentuada diferença na quantidade e qualidade da prestação de cuidados de saúde. A mobilidade para as três ilhas onde estão sedeados hospitais distritais, e nessas ilhas entre centros de saúde e hospitais é frequente e tem custos elevados, os quais podem ser reduzidos se a informação dos cidadãos em mobilidade for disponibilizada sem restrições temporais ou espaciais. A integração é um problema emergente neste sistema de saúde que este trabalho pretende contribuir para a sua resolução. Na ausência de estudos sobre os sistemas de informação do sistema regional de saúde, realizámos um estudo exploratório às suas entidades, que permitiu perceber o estado atual da integração dos sistemas de informação e a importância desta integração, nas perspetivas inter e intra organizacionais, recorrendo a uma abordagem por camadas (organizações, processos, aplicações e informação) e evidenciou a necessidade de fortalecer e tornar eficiente a integração organizacional. Propomos uma redefinição das arquiteturas de integração dos sistemas de informação, adotando um padrão alinhado com as orientações europeias, através de uma solução assente na implementação e governança de arquiteturas SOA, permitindo utilizar um modelo de desenvolvimento de serviços incremental e flexível, minimizando as alterações nos sistemas legados e promovendo a reutilização e a partilha.

The Autonomous Region of the Azores is an outermost region of the European Union consisting of nine islands in the North Atlantic. It has a regional health system regulated and fully funded by the Government of the Azores. Their diversity in the physical and demographic dimension, as well as their socioeconomic heterogeneity, lead to a noticeable difference in the quantity and quality of health care delivery. Mobility to the three islands where district hospitals are located, and on these islands between health centers and hospitals is frequent and has high costs, which can be reduced if mobility citizens, information is made available without temporal or spatial constraints. Integration is an emerging problem in this health system that this work intends to contribute to its resolution. In the absence of studies about information systems of the regional health system, we carried out an exploratory study of their entities, which allowed us to perceive the current state of the information system’s integration and the importance of this integration, in the inter and intra organizational perspectives, using a layered approach (organizations, processes, applications and information) and highlighted the need to strengthen and make efficient organizational integration. We propose a redefinition of information systems integration architectures, adopting a standard aligned with the European guidelines, through a solution based on the implementation and governance of SOA architectures, allowing to use an incremental and flexible service development model, minimizing the changes in legacy systems and promoting reuse and sharing.