Internalizar o laboratório anatomia patológica num hospital : Vantagens e desafios

Abstract

A presente tese analisa as vantagens e desafios associados à internalização de um laboratório de anatomia patológica num hospital privado, comparando este modelo com o outsourcing tradicional. A investigação combinou uma abordagem qualitativa, baseada em entrevistas a especialistas em anatomia patológica e gestão hospitalar, com uma análise quantitativa de custos, avaliando a viabilidade económica e operacional de cada modelo. Os resultados demonstram que a internalização proporciona maior rapidez e precisão diagnóstica, integração multidisciplinar e controlo de qualidade, além de criar condições favoráveis à inovação tecnológica, nomeadamente a implementação de patologia digital e inteligência artificial. Constatou-se, no entanto, que o investimento inicial apresenta um valor elevado e que a sustentabilidade do modelo depende efetivamente de um planeamento rigoroso, de uma gestão eficaz dos recursos humanos e de um controlo financeiro minucioso. Foi ainda identificado que, neste contexto, a ausência de um conhecimento preciso dos custos reais por exame e por técnica, compromete a definição de preços e a avaliação da viabilidade económica, dificultando a introdução de novas metodologias laboratoriais. Recomenda-se, portanto, o desenvolvimento futuro de um sistema de contabilidade analítica capaz de registar de forma detalhada todos os custos, diretos e indiretos, associados a cada exame, abrangendo os referentes às atividades dos profissionais, bem como ao consumo de energia, água e utilização de sistemas informáticos.

This dissertation examines the advantages and challenges of internalizing an anatomical pathology laboratory within a private hospital, comparing this model with the traditional outsourcing approach. The investigation combined a qualitative analysis, based on interviews with pathologists and hospital management experts, and a qualitative cost analysis to access economic and operational viability of each model. The findings show that internalization leads to faster and more accurate diagnostics, improved multidisciplinary integration and quality control, while fostering technological innovation, particularly through the adoption of digital pathology and artificial intelligence. However, the study also highlights that high initial investment requires careful financial planning, efficient resource management, and continuous cost monitoring. It was also observed that the lack of precise knowledge of real costs per test and technique limits pricing accuracy and economic viability analysis, hindering the implementation of new diagnostic methods. Therefore, it is recommended that future studies develop an analytical accounting system capable of tracking all direct and indirect costs per examination, including professional personnel activities, energy, water, and IT infrastructure expenses.