Centro de Responsabilidade Integrada dum serviço de ginecologia oncológica

Abstract

O Serviço Nacional de Saúde (SNS) representa um pilar fundamental do sistema de saúde de Portugal e efetua uma gestão complexa dos seus diversos componentes. O envelhecimento da população, na qual as mulheres desempenham um papel preponderante na promoção e manutenção da saúde comunitária, aliado aos avanços tecnológicos nas áreas da terapêutica e diagnóstico acarretam muitos custos ao SNS sujeitando-o a desafios críticos e perda de competitividade com o sector privado. É necessário identificar claramente os problemas subjacentes à ineficiência do SNS e definir um modelo de gestão para os resolver. O intuito deste trabalho é a procura dum modelo de gestão que possa contribuir para colmatar estas falhas, nomeadamente, através da constituição dum Centro de Responsabilidade Integrada (CRI) num serviço de Ginecologia Oncológica. O método utilizado consistiu na elaboração de um projeto de empresa com análise de caracter qualitativo. A recolha de dados foi obtida por meio da revisão bibliográfica, análise de entrevistas semiestruturadas a profissionais dum CRI médico-cirúrgico e "focus groups". Foi efetuada a análise interna e externa dum centro oncológico bem como dum serviço de Ginecologia Oncológica. Após esta análise desenvolveu-se um modelo de gestão para um CRI com base no Balanced Scorecard, sustentado por um sistema de gestão e avaliação de desempenho e elaborou-se um plano estruturado para a sua implementação.

The Serviço Nacional de Saúde (SNS), portuguese national health service, constitutes a fundamental pillar of Portugal's healthcare system and manages a complex array of components. Population aging, with women playing a key role in promoting and maintaining community health, combined with technological advances in therapeutics and diagnostics, pose a significant burden on the SNS, subjecting it to critical challenges and loss of competitiveness compared with the private sector. It is essential to clearly identify the underlying problems causing SNS inefficiency and to define a management model capable of addressing them. The aim of this study is to identify a management model that can help to overcome these shortcomings, namely through the establishment of an integrated responsability center within a gynecological oncology department. The methodology involved the development of a business project grounded in qualitative analysis. Data were colected through literature review, through semi-structured interviews of the professionals of a medical-surgical department, as well as focus groups. An internal and external analysis of an oncology center and a gynecological oncology department was conducted. Based on this, a management model for the Intgrated Responsability Center was developed leveraging the Balanced Scorecard (BSC) framework. This model is supported by a structured system for performance evaluation and accompanied by a comprehensive implementation plan.