O valor das videoconsultas para diminuir o impacto da ausência de médicos nos cuidados de saúde primários da Unidade Local de Saúde do Oeste

Abstract

A escassez de Médicos de Medicina Geral e Familiar é uma realidade sentida em diferentes serviços públicos de saúde, em Portugal. Com um cenário inconstante, a ausência de recursos contribui para o aumento do tempo em lista de espera para uma consulta médica programada. Para diminuir este impacto, os Cuidados de Saúde Primários da ULS Oeste têm contratado prestadores privados para a realização de consultas médicas programadas em videoconferência. O presente estudo avalia o valor desta prática de e-Health, tendo em conta os principais objetivos com que foi implementada. Através de uma triangulação de fontes de informação realizou-se maioritariamente uma análise descritiva, em duas unidades da ULS Oeste. Os dados foram recolhidos por meio de entrevistas semiestruturadas e questionários, que permitiram conhecer a reflexão realizada pelos profissionais de saúde, utentes que utilizaram as consultas e outros inquiridos, não utilizadores, sobre a perceção desta medida. O Modelo SERVPERF e Modelo de Aceitação da Tecnologia foram parcialmente usados, como inspiração para a construção do Modelo Conceptual, em vigor. Apesar dos inquiridos não utilizadores apresentarem relutância e diversas preocupações com a medida, nas duas unidades funcionais os utentes avaliaram positivamente a qualidade através de subdimensões como a tangibilidade, empatia, fiabilidade, capacidade de resposta e garantia. Os profissionais reconhecem os pontos fortes e fracos da implementação. Acreditam na continuidade da ferramenta, mas consideram ser uma solução insuficiente face aos atuais desafios do SNS. Esta investigação procurou assim conhecer e avaliar uma prática atual e promissora, a integração de videoconsultas numa ULS em Portugal.

The shortage of general practitioners and family doctors is a reality felt in different public health services in Portugal. With an unstable scenario, the lack of resources contributes to longer waiting times for scheduled medical appointments. To mitigate this impact, Primary Health Care at ULS Oeste has hired private providers to conduct scheduled medical appointments via videoconference. This study evaluates the value of this e-Health practice, taking into account the main objectives for which it was implemented. Through a triangulation of information sources, a descriptive analysis was carried out in two units of ULS Oeste. Data were collected through semi-structured interviews and questionnaires, which provided insight into the perceptions of healthcare professionals, users who attended the consultations, and other respondents who did not use the service. The SERVPERF Model and Technology Acceptance Model were partially used as inspiration for the construction of the current Conceptual Model. Although non-users expressed reluctance and various concerns about the measure, users in both functional units rated quality positively across sub-dimensions such as tangibility, empathy, reliability, responsiveness, and assurance. Professionals recognize the strengths and weaknesses of the implementation. They believe in the continuity of the tool but consider it an insufficient solution in view of the current challenges facing the SNS. This research thus sought to understand and evaluate a current and promising practice, the integration of video consultations in a ULS in Portugal.