Configuration path and optimization strategy for enhancing the medical services dynamic capability of West China hospital alliance in the digital era

Abstract

Digital technology, as a key driver of economic development in China, has deeply penetrated the medical field and become a core engine for reforming medical service models and enhancing the dynamic capabilities of medical services, it continues to face challenges related to the insufficient responsiveness of its dynamic capabilities. Existing research has mainly examined the effects of single technological, organisational, or environmental dimensions on the dynamic capabilities of medical services, with limited systematic investigation of the combined effects of multiple interacting factors. This study used West China Hospital Alliance hospitals as the research subjects and was based on the Technology Organisation Environment (TOE) theoretical framework. It focused on the key issues of improving the dynamic capabilities of medical services within this alliance. The technological factors included digital innovation capability and digital facility construction. The organisational factors included digital attention and digital resource supply, whereas the environmental factors included peer competition pressure and the fulfilment of medical needs. These factors were treated as preconditions influencing the dynamic capabilities of medical services. The fuzzy set qualitative comparative analysis (fsQCA) method was used to systematically explore the configuration paths leading to high dynamic capability in medical services at West China Hospital Alliance hospitals. Four configuration paths leading to high dynamic capability were identified: resource-satisfaction, competition-driven, innovation-driven, and internal- and external-dual-driven. The theoretical contribution of this study lies in moving beyond single-dimensional analysis of medical dynamic capabilities by constructing a systematic TOE-based research framework for medical services. This approach enriches the application of TOE theory in the medical field and provides specific pathway guidance for West China Hospital Alliance hospitals to enhance the dynamic capabilities of their medical services.

A tecnologia digital é um recurso importante para impulsionar o desenvolvimento económico nacional, tendo sido largamente adotada na área da saúde. No entanto, apesar da sua adoção e de se ter tornado essencial para a reforma dos serviços na saúde, ainda é insuficiente em termos de resposta derivada do seu dinamismo. Além disso, os estudos existentes têm-se focado mais em explorar o impacto de uma única dimensão da tecnologia, organização ou ambiente na capacidade dinâmica dos serviços de saúde, sem explorar sistematicamente o impacto conjunto de fatores multidimensionais. Baseado no quadro teórico “Tecnologia-Organização-Ambiente” (TOE), o presente estudo foca-se nos problemas centrais da melhoria dinâmica da capacidade de serviços de saúde dos hospitais aglomerados de medicina da China, considerando os seguintes fatores técnicos: capacidade de inovação digital, construção de instalações digitais; os seguintes fatores organizacionais: organização da atenção digital, fornecimento de recursos digitais; e, finalmente, os seguintes fatores ambientais: pressão de concorrência entre pares, satisfação das necessidades médicas estabelecidas como precondições que afetam a capacidade dinâmica dos serviços de saúde. O estudo adopta uma análise qualitativa comparativa de conjuntos difusos (fsQCA), bem como uma exploração sistemática para avaliar a configuração e adequação da melhoria da capacidade dinâmica dos serviços de saúde. São identificados quatro opções para o incremento da capacidade dinâmica nos serviços de saúde: recursos satisfeitos, competitivos, inovadores e internos e externos. O valor teórico deste estudo consiste em ampliar o impacto da investigação existente na capacidade dinâmica da saúde, focada apenas numa única dimensão, para desenvolver uma estrutura de investigação sistemática de “tecnologia-organização-ambiente” para a capacidade dinâmica dos serviços de saúde, enriquecendo a teoria TOE em cenários de aplicação no campo da saúde, bem como fornecendo orientação específica para o Hospital Aglomerado de Medicina de Huaxi para melhorar a capacidade dinâmica dos serviços de saúde.