Construction of palliative care service mode for patients with advanced cancer in public hospitals in China: A stakeholder perspective

Abstract

This study explores the demands of the subjects related to hospice services in public hospitals, takes stakeholder theory as the theoretical basis, focuses on the participation motives of hospice service stakeholders, identifies the service subjects and interest relationships of the stakeholders, and applies the Colaizzi seven-step approach to distill the theme of the demands. The research systematically summarizes the multilevel impacts on the services of the various parties' demands and their interests and formulates indicators to the public hospitals' Accordingly, an evaluation system of hospice service indicators for patients with advanced cancer was developed in public hospitals. Taking the Hematology Oncology Department of the pilot hospital as the research object, the fuzzy comprehensive evaluation method was used to carry out comprehensive scoring, and the scoring results showed that the scoring results were in the range between average and better, and the scoring results were in line with the objective reality. This way it was concluded, that it provided an assessment tool for the objective quantitative evaluation of the quality of hospice services. On the basis of this study, this study deeply analyzes the actual operation of the hospice service in the pilot hospital, and systematically optimizes and adjusts its management mechanism. Through these empirical studies, this research aims improving the quality of hospice services in public hospitals, and exploring a hospice service management model for advanced cancer patients in public hospitals that is in line with the healthcare system in mainland China.

Este estudo explora as exigências dos sujeitos relacionados com os serviços de cuidados paliativos nos hospitais públicos para doentes com cancro, toma como base teórica a teoria stakeholders (partes interessadas), centra-se nos motivos de participação dos stakeholders nos serviços de cuidados paliativos, identifica os sujeitos dos serviços e as relações de interesse, utilizando a abordagem de Colaizzi em sete passos para descriminar os tipos de expectativas. A investigação resume sistematicamente os impactos nos vários níveis das exigências de todas as partes e dos seus interesses, e apresenta em conformidade os indicadores dos serviços de cuidados paliativos dos hospitais públicos. Assim, foi desenvolvido um sistema de avaliação dos indicadores dos serviços de cuidados paliativos para doentes com cancro implementado nos hospitais públicos. A investigação usou o Departamento de Hemato-oncologia do hospital-piloto como objeto de investigação, e foi utilizado o método de avaliação abrangente fuzzy para realizar uma pontuação abrangente. Os resultados da pontuação mostraram que valores se situavam entre a média e os valores mais elevados e que os resultados da pontuação estavam de acordo com a realidade objetiva. Conclui-se que a avaliação proporcionou uma ferramenta de avaliação quantitativa objetiva da qualidade dos serviços de cuidados paliativos. Com base nesta investigação, este estudo analisa profundamente o funcionamento real do serviço de cuidados paliativos no hospital piloto, e optimiza e ajusta sistematicamente o seu mecanismo de gestão. Através dos estudos empíricos pretendeu-se contribuir para a melhoria da qualidade dos serviços de cuidados paliativos nos hospitais públicos, e explorar um modelo de gestão dos serviços de cuidados paliativos para doentes com cancro avançado nos hospitais públicos que seja consistente com o sistema de cuidados de saúde na China continental.