Core competitiveness strategic thinking in China's maternal and child healthcare hospitals: an exploratory study

Abstract

In recent years, China has achieved rapid economic and social development. To keep up with the economic growth, China adopted two-child policy and started to reform the medical system. Against such backdrop, there is a huge increase in the demand for women and children's health services. However, the overall service capacity of the maternal and child care service centers in China cannot satisfy the growing demand. Therefore, it is necessary to update development strategies so as to achieve a sustainable and healthy development. Based on the resource-based view, this thesis studies the core competitiveness of the hospitals. First, we conducted three rounds of Delphi consultation with 32 hospital managers and research experts in public health from eight different institutions to finalize the evaluation index for the core competitiveness specially developed for Chinese maternal and child care service centers. In order to validate the evaluation index, we have proceeded with correlation analysis of core competitiveness with five other maternal and child care service centers of same level in China. An in-depth the case study of Shunde Maternal and Child Healthcare Hospital. and through SWOT analysis, we have proposed strategies for improving the core competitiveness of Shunde Maternal and Child Healthcare Hospital to adapt to new situations. Last but not least, through analysis of the key influencing factors of the hospital’s development in the past decade, we have proved the importance of improving the core competitiveness so as to adapt to changes of the environment. This study found that VRIO resources and capabilities, dynamic capabilities and unique hospital culture are the three key factors to ensure excellent performances for Shunde Maternal and Child Healthcare Hospital. To be more specific, hospitals should adopt specialization strategies, develop a talent team, improve management and service abilities, develop cooperative medical service system, improve abilities to treat critical and difficult diseases and establish a culture that encourages innovation and people-oriented.

Nos anos mais recentes, assistiu-se na China, um acelerado desenvolvimento socioeconómico. A par disso, assistiu-se à introdução da política de “dois filhos” bem como de outras medidas públicas reformativas do sistema de saúde que estão a ser implementadas com grande sucesso. Porém, a capacidade total das maternidades e hospitais pediátricos está, no entanto, longe de ser capaz de satisfazer toda a procura nesta nova era. Consequentemente, é necessário repensar as estratégias de desenvolvimento de modo a atingir um desenvolvimento sustentado da saúde. Com base na teoria de recursos, a presente tese promoveu uma análise sobre as competências nucleares dos hospitais. Em primeiro lugar, aplicou-se o método Delphi com três fases de consulta onde intervieram 32 gestores hospitalares e peritos em saúde pública de oito diferentes instituições para a construção de um índice de avaliação de competências nucleares de centros de maternidade e de pediatria. Para validação do índice de avaliação realizaram-se análises de correlação de competências nucleares com outros cinco centros de maternidade do mesmo nível que o "Shunde Maternal and Child Healthcare Hospital". Elaborou-se um estudo de caso aprofundado do Shunde Maternal and Child Healthcare Hospital e, com base neste e na aplicação da análise SWOT foram formuladas estratégias para a melhoria das capacidades organizacionais nucleares do hospital. Por outro lado, a análise de fatores essenciais de desenvolvimento do hospital nos últimos 10 anos, este estudo demonstrou, ainda, a importância da relevação das capacidades organizacionais nucleares na adaptação do hospital às variações da envolvente global. O presente estudo permitiu concluir que os recursos e capacidades organizacionais VRIO, o domínio das capacidades dinâmicas e a cultura específica do hospital são os três fatores chave de estratégia para que os hospitais pediátricos e de maternidade possam ter um desempenho superior. As medidas mais importantes no quadro das capacidades organizacionais nucleares a reter são a estratégia de especialização, a construção do um sistema de retenção de talentos, melhoria de competências de gestão, a construção de um sistema médico integrado e o estabelecimento de uma cultura de inovação e cuidado com as mães e progénitos.