Contributo para a organização da urgência de imagiologia de um hospital central

Abstract

Tendo como base os avanços tecnológicos na imagiologia médica e os novos modelos de gestão de recursos humanos, efectuou-se um estudo qualitativo para analisar as mudanças e inovações necessárias na governação de um Serviço de Urgência de Imagiologia nos hospitais centrais nacionais, em relação ao enquadramento físico, modelo de actividade profissional, recursos médicos disponíveis e gestão da respectiva carreira. Foi consultado um painel de vinte imagiologistas pertencentes a várias unidades médicas urbanas, utilizando-se uma série de questões segundo uma variante do Método de Delphi e após um estudo exploratório realizado a nível nacional em Hospitais Centrais e Distritais de primeira linha. Os resultados obtidos apontaram para: a) necessidade de melhorar as condições físicas de trabalho, de apoio tecnológico e profissional e dos contratos e gestão de carreira, b) não participação no Serviço de Urgência em exclusivo, c) evitar a respectiva subespecialização, assim como a prestação de horas nocturnas após os 50 anos de idade, d) não concordância para colaboração entre as especialidades de Radiologia e Neurorradiologia e para a elaboração escrita dos relatórios de radiologia convencional e e) elevada importância atribuída ao Serviço de Urgência. A confrontação dos resultados com a literatura referente aos novos modelos de urgência imagiológica e de gestão confirmam a necessidade de significativas mudanças nesta área. A complexidade e a importância do conhecimento e do papel dos profissionais médicos nas organizações hospitalares indicam estes profissionais como impulsionadores do processo de reorganização da urgência de imagiologia.

A qualitative appraisal taking into account recent developments in medical imagiology and new methods of human resources management was carried out, for the purpose of analyzing the changes and innovations required for running an Emergency Imaging Department in the central national hospitals with regard to the physical set up, model for professional activity, available medical resources and management of the career. A panel of twenty imagiologists from various urban medical units was consulted, using a series of questions based on a variant of the “Delphi Method”, after an exploratory study carried out on a national level in major central and first order district hospitals. The results of the study indicated: a) willingness of better working conditions, including physical set up, technological and professional support, contracts and career management, b) decline of exclusive emergency service, c) disagreement of emergency subspecialization or night shift work by doctors over 50 years of age, d) splitting the activity of general imagiology and neurological imagiology, e) disagreement of written report concerning conventional radiology and f) high significance attributed to emergency duties. Comparison of the results with the literature on new international models for emergency services, as well as with the new tendencies of the economic models supporting them, would seem to confirm the need for significant changes and innovations in this area. The pivotal role of physicians in hospitals, the importance of knowledge and the complexity of health structures, point to these professionals as guiders in the reorganizative process of emergency imagiology.