Eficácia das equipas nos centros de saúde portugueses: de que forma contribui a liderança para a sua coordenação?

Abstract

O trabalho em equipa está presente nos mais diversos contextos. Focado nas equipas que atuam nos Centros ou Unidades de Saúde, este estudo procura compreender os fatores que contribuem para a eficácia dos profissionais na entrega de serviços de saúde com qualidade. Com base no modelo proposto por Zaccaro, Rittman e Marks (2001), o principal objectivo deste estudo foi estudar o papel mediador dos processos de coordenação (coordenação implícita e explicita) na relação entre os processos de liderança e a eficácia da equipa. Procuramos igualmente investigar em que medida variáveis contextuais, como é o caso da dimensão de cultura distância ao poder, pode influenciar esta relação. Foram aplicados questionários em 25 Unidades de Saúde da zona de Lisboa Central e periferias. Para a análise, contámos com um total de 22 equipas e um total de 202 profissionais de saúde. Globalmente, os resultados obtidos suportam a hipótese de que os processos de liderança promovem a eficácia da equipa. Contudo, quando a equipa se coordena explicitamente, estes passam a ter um efeito negativo na eficácia. A coordenação implícita não foi afetada pelos processos de liderança em causa, mas teve um efeito positivo na eficácia, sugerindo que quando as equipas se coordenam implicitamente, a liderança não é um fator necessário à sua eficácia. Conseguimos ainda perceber que a coordenação explícita foi o tipo de coordenação com maior efeito na perceção de eficácia. Os resultados são discutido tendo por base a literatura sobre liderança e eficácia das equipas.

We can find teamwork everyday in our lives. Focused on teams working in Health Centers, this study aim to understand the facts that contribute to the professionals effectiveness and quality health services. Based on the model proposed by Zaccaro, Rittman and Marks (2001), we intend to study how team explicit and implicit coordination processes affect the relationship between leadership processes and team effectiveness. There are many contextual variables that can influence this relationship, but once we are in a context where power can be perceived through some clues, we add power distance to this model, that already demonstrate to be a critical factor in Portuguese society. Questionnaires were applied in 25 Health Centers and Facilities from central Lisbon area and surroundings, making a total of 22 health professionals teams for this analysis. The results indicate that although leadership processes promote team effectiveness, when the team coordinates explicitly, leadership has a negative effect on team effectiveness. Implicit coordination wasn’t affected by leadership processes, but it had a positive effect on team effectiveness, showing that when teams coordinate implicitly, leadership is not necessary for they to be effective. We were still able to see that explicit coordination had a bigger effect on team effectiveness that implicit coordination.